預防兒童意外事故

Post date: 2018/5/28 上午 05:12:21

文／馬偕醫院小兒心臟科主治醫師 林珊妙

根據統計，一歲以上的兒童，死亡的原因主要為意外事故，每10位死亡者就有1人因意外傷害死去，死亡率為每十萬人有15.5人，相較歐美國家為高，其實，有許多意外是可以預防的。大致上兒童的意外可分為，在家裡發生的、在戶外發生的。

【家中處處暗藏危機】

以兒童而言，家中是最危險的地方，因為有80%意外傷害是在家中。首先，任何情況之下，都不能留孩子一個人在家，或留大小孩照顧小小孩。兒童及少年福利法也規定，六歲以下兒童，不得使其獨處或由不適當之人代為照顧。

●常見的意外，如在地上或浴室裡跌倒，地板有水漬、太滑，地上堆太多雜物、家中有樓梯……這些都會使孩童容易跌倒撞傷，應保持地板乾爽，維持居家清潔、妥善收納雜物，樓梯護欄間隙不可過大，欄杆空隙不要超過10公分。

●熱水燙傷：熱水瓶應放置穩妥，不要放在桌布上，以免孩童拉扯桌布而使容器翻倒。洗澡也是容易燙傷的地點之一，應先放冷水，再注入熱水，以避免未達適當溫度，小孩就跳入洗澡盆中燙傷，洗澡時家長應避免將孩子單獨留在浴室內。

●幼童窒息的案例也是常常出現，三歲以下的孩童因為口腔咀嚼控制還不是很穩定，若在吞嚥時出現咳嗽，或小的圓形堅硬食物彈入氣管中，而發生窒息，所以應該盡量避免餵食堅果類食物（如花生、腰果）。原則上，直徑小於3.2公分或長度小於5.2公分的玩具都應避免，也要教導孩子不可邊玩邊跑邊吃東西。

●此外，吹氣球一直以來是兒童玩耍的一部分，也是個很有趣的經驗，不過孩童將氣球不小心吞下而噎住喉嚨，是時有所聞，為了防止意外，歐盟宣布禁止八歲以下兒童，在沒有大人陪伴的情況下吹氣球，臺灣雖然沒有這個嚴格的規定，但照顧者也要多加留意。

●陽臺或窗戶是個很危險的地方，盡量避免孩子靠近，或是加裝防止孩童可自行推開的裝置，陽臺邊不要有孩子可攀爬的家具，避免因為跌落而導致嚴重摔傷，甚至死亡。

●化妝品、有毒物品，如清潔劑、殺蟲劑、各式各樣的藥品，應放在孩子拿不到的地方，或是放在櫥櫃內上鎖。若不慎吃了，要保留容器，立即送醫，也可馬上撥打政府所設立24小時服務的毒物諮詢專線（02）2871-7121。

【交通安全要留意】

在戶外，交通安全最為重要。平時要以身作則，教導孩子不在馬路、街道上玩耍奔跑，過馬路要停看聽，注意孩子不要在任何車旁或車輛後方逗留，以免倒車時，因為身高不夠高，後視鏡不易察覺而發生危險。盡量避免騎機車載幼兒，因為無論小孩坐前面或坐後面，都是不安全的。

【乘車安全，守護小寶貝】

出外乘坐汽車，不要把孩子單獨留在車中。車子啟動前，要確定已啟用「後車門兒童專用安全鎖」，避免車輛行進中，孩童自行打開車門。

當然，使用兒童安全座椅也很重要，可大大減少發生意外時，孩子受傷的程度。應選擇貼有國內「商品檢驗合格」標識的產品，並照說明書正確安裝。目前國內已實施「強制汽車兒童安全座椅新制」，其法規如下：

1.年齡在四歲至十二歲以下，或體重在十八至三十六公斤之間的兒童，應該坐在「車輛後座」並妥適使用「安全帶」，保障兒童乘車安全。

2.違反前述各項規定者，將處駕駛人新臺幣伍佰元罰鍰。

3.乘坐救護車、計程車及幼兒專用車不再此限。